区分 提出書類   年間収入等を確認する書類   同居 ・ 別居の 区分 続柄を確認できる書類(住民票等） 現在加入している健康保険証の写し、又は資格喪失証明書 収入を確認できる書類(非課税証明書等の収入内容証明書） 直近の年金振込通知書の写し 在学証明書または学生証･生徒手帳の写し 給与明細書の写し(直近3ヶ月分） 雇用保険の受給資格者証または離職票の1と2 送金を証明する銀行または郵便局の振込通知 同 居 し な く て も 認 定 で き る 人 父母 または 祖父母 同居 ◎ ◎ ※1 ◎ ○ ※2   ○ ※7 ○ ※3   別居 ◎ ◎ ※1 ◎ ○ ※2   ○ ※7 ○ ※3 ◎ 配偶者 同居 ◎ ◎ ※1 ◎ ○ ※2   ○ ※7 ○ ※3   別居 ◎ ◎ ※1 ◎ ○ ※2   ○ ※7 ○ ※3 ◎ 実子 中学生 以下 同居 ◎ ◎ ※1 ○ ※7 別居 ◎ ◎ ※1 ○ ※7 高校生 同居 ◎ ◎ ※1 ○ ※4 ○ ※2 ◎ ○ ※7 ○ ※3 別居 ◎ ◎ ※1 ○ ※4 ○ ※2 ◎ ○ ※7 ○ ※3 ◎ その他 同居 ◎ ◎ ※1 ◎ ○ ※2 ○ ※7 ○ ※3 別居 ◎ ◎ ※1 ◎ ○ ※2 ○ ※7 ○ ※3 ◎ 弟妹 または 孫 同居 ◎ ◎ ※1 ◎ ○ ※2 ○ ※5 ○ ※7 ○ ※3   別居 ◎ ◎ ※1 ◎ ○ ※2 ○ ※5 ○ ※7 ○ ※3 ◎ 同 居 が 条 件 の 人 兄姉 同居 ◎ ◎ ※1 ◎ ○ ※2   ○ ※7 ○ ※3   義父母 同居 ◎ ◎ ※1 ◎ ○ ※2   ○ ※7 ○ ※3   甥姪 同居 ◎ ◎ ※1 ○ ※6 ○ ※2 ○ ※5 ○ ※7 ○ ※3   伯(叔)父 伯(叔)母 同居 ◎ ◎ ※1 ◎ ○ ※2   ○ ※7 ○ ※3   1 . ◎印は必ず添付してください。 ※１ 国民健康保険に加入している場合は健康保険証の写しを、就労先等で加入(任意継続含む)していた場合は資格喪失証明書を添付してください。 2 . ○印は該当される方のみ添付してください。 ※２ 年金を受給されている方は、振込通知書等の年金額がわかるものを必ず添付してください。 ※３ 退職後３年以内の方で失業給付を受給、または受給中の場合は雇用保険受給資格者証の写し、受給されない場合は、離職票の「その１」「その２」のそれぞれ原本を必ず添付してください。 ※４ 定時制に在学、またはアルバイト等、収入がある場合に添付してください。 ※５ 高校生以上の学生の場合は添付してください。 ※６ 子に準じて中学生以下は不要、高校生以上の学生は※３、それ以外の場合は必ず添付してください。 ※７ パート・アルバイト等、就労されている場合は添付してください。 3 ． このほかの書類の提出をお願いすることもあります。 「こんなときは、こんな届け出を」